Remboursement de frais kilométriques

Vous êtes adhérent de la CPTS Sud Lochois et vous souhaitez demander le remboursement de vos frais kilométriques ?
Remplissez en ligne le formulaire ci-dessous. Pensez à joindre vos justificatifs à l’aide des champs en bas de page.

Attention
Après avoir cliquer sur « Signer », vous recevrez un mail de confirmation de votre adresse électronique de la part d’Abode.
Pensez à cliquer sur le lien contenu dans cet e-mail.

    Joindre un ou plusieurs justificatifs (txt, doc, pdf, jpg, png) :

    Recopiez captcha ici :